การแพร่เชื้อ

แพร่เชื้อผ่านการถูกยุงกัด ไวรัสนี้ติดต่อสู่คนผ่านการกัดของยุงตัวเมียที่ติดเชื้อ โดยหลักคือยุงลายAedes aegypti สปีชีส์อื่นๆ ในสกุล Aedes สามารถทำหน้าที่เป็นพาหะนำโรคได้เช่นกัน แต่การมีส่วนร่วมของพวกมันนั้นรองลงมาจากAedes aegypti หลังจากกินอาหารของผู้ที่ติดเชื้อ DENV ไวรัสจะทำซ้ำในลำไส้ใหญ่ของยุงก่อนที่จะแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อทุติยภูมิ รวมทั้งต่อมน้ำลาย เวลาที่ใช้ในการกินไวรัสไปจนถึงการแพร่เชื้อจริงไปยังโฮสต์ใหม่เรียกว่าระยะฟักตัวภายนอก (EIP) EIP ใช้เวลาประมาณ 8–12 วันเมื่ออุณหภูมิแวดล้อมอยู่ระหว่าง 25–28°C ความผันแปรของระยะฟักตัวภายนอกนั้นไม่ได้มีผลเฉพาะจากอุณหภูมิแวดล้อมเท่านั้น โรคไข้เลือดออก ปัจจัยหลายอย่าง เช่น ขนาดของความผันผวนของอุณหภูมิในแต่ละวัน จีโนไทป์ของไวรัส และความเข้มข้นของไวรัสเริ่มต้น ยังสามารถเปลี่ยนแปลงเวลาที่ยุงใช้ในการแพร่เชื้อไวรัสได้ เมื่อแพร่เชื้อแล้วยุงสามารถแพร่เชื้อไวรัสไปตลอดชีวิต