ยาแก้ปวดหลายชนิดสามารถใช้กับอาการปวดกระดูกสันหลังในผู้สูงอายุได้

ขณะนี้การศึกษาทบทวนใหม่พบว่า acetaminophen ปลอดภัยในผู้สูงอายุ แต่ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (ibuprofen) อาจมีประสิทธิภาพมากกว่าสำหรับอาการปวดกระดูกสันหลัง ปวดหลัง ควรใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ในระยะสั้นในขนาดยาที่ต่ำกว่าโดยมีข้อควรระวังเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร ในขณะที่คอร์ติโคสเตียรอยด์แสดงหลักฐานน้อยที่สุดสำหรับการรักษาอาการปวดหลังที่ไม่เฉพาะเจาะจง นอกจากนี้ยังสามารถใช้ยาแก้ปวดเส้นประสาท (กาบาเพนตินและพรีกาบาลิน) ในผู้สูงอายุได้ โดยควรระมัดระวังเรื่องขนาดยาและการทำงานของไต ยาแก้ซึมเศร้ารุ่นใหม่ (duloxetine) มากกว่ายารุ่นเก่า (nortriptyline) สามารถช่วยอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับกระดูกสันหลัง โดยให้ความสนใจกับอาการกดประสาทและอาการวิงเวียนศีรษะ ยาคลายกล้ามเนื้อบางชนิด (บาโคลเฟนและไทซานิดีน) สามารถใช้ได้ในผู้สูงอายุ ซึ่งรวมถึงการทำงานของไตและตับด้วย Opioids มีข้อ จำกัด ในอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับกระดูกสันหลัง แต่สามารถใช้ด้วยความระมัดระวังในกรณีที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษา